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애브비 '마비렛', C형간염치료제 시장 평정하나

기사승인 2019.02.12  06:00:05

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- 애브비, 세계 시장서 길리어드 제껴…국내시장서도 마비렛만 성장

애브비가 '비키라/엑스비라' 후발주자로 내놓은 C형간염 치료제 '마비렛(성분명 글레카프레비르/피브렌타스비르)'이 감염 치료 분야의 터줏대감 길리어드의 C형간염 치료제 전 제품군을 누르며 시장 판도를 바꾸고 있다.

애브비가 공시한 보고서에 따르면, '마비렛', '비키라'를 포함한 애브비의 C형간염 치료제는 2018년 4분기 8억6,200만 달러(약 9,700억원)의 매출을 기록했다.

이 중 마비렛의 실적은 8억1,900만 달러, 비키라의 실적은 4,300만 달러였다.

또한 2017년 같은 기간 대비 비키라 군의 실적이 61.7% 하락한 반면 마비렛은 미국에서는 89.3%, 그 외 국가에서는 100% 이상의 성장했다.

마비렛의 활약으로 애브비 C형간염 치료제 군은 2018년 총 36억1,600만 달러(약 4조원)의 실적을 거뒀다.

반면 '엡클루사', '하보니', '보세비', '소발디'를 포함하고 있는 길리어드의 C형간염 치료제 군은 2018년 4분기 7억3,800만 달러(8,300억원)의 매출을 기록하며, 전년동기 매출인 15억 달러 대비 50% 이상 하락했다. 2018년 전체 매출은 37억 달러(약 4조 1,600억원)로 2017년 매출인 91억 달러 대비 약 60% 하락했다.

애브비의 마비렛은 간경변이 없는 만성 C형 간염 환자에서 8주 치료가 가능한 범유전자형 치료제다. 리바비린 병용 없이 단독 투여가 가능하며, 중등도에 상관없이 모든 1~6형 신장 질환을 동반한 환자에게서도 사용 가능하다.

또한 그 외 대상성 간경변이 있거나 간 또는 신장 이식 환자에서도 12~16주 치료가 가능해 광범위한 치료범위를 보유하고 있다.

최근에는 애브비가 미국간학회(the American Association for the Study of Liver Diseases, AASLD)에서 3형을 제외한 대상성 간경변증이 있는 유전자 1, 2, 4, 5, 6형 초치료 환자에서 마비렛 8주 치료로 12주차 SVR 100% 도달한 연구 결과를 발표하며, 대상성 간경변증 환자에서도 치료기간 단축도 예고하고 있다.

1일 1회 1정 복용을 원칙으로 하는 길리어드 사의 제품에 비해 마비렛은 1일 1회 3정으로 복용편의 면에서 길리어드 제품 대비 떨어지지만, 광범위한 치료 범위와 저렴한 가격 정책으로 마비렛은 출시 초기부터 시장을 흔들었다.

국내 C형간염치료제 시장 상황도 크게 다르지 않다.

의약품 시장조사기관 유비스트에 집계된 마비렛의 원외처방액 추이를 살펴보면, 마비렛은 원외처방 집계가 시작된 작년 9월부터 억대 처방액으로 시작해 출시 두 달 만에 10억원 처방을 돌파하는 기염을 토했다.

비키라/엑스비라를 포함해 국내 C형간염 치료제 시장에 도입된 모든 품목들이 하락세를 보이는 와중에도 마비렛은 처방액을 늘려가고 있는 것이다.

반면 작년 6월 약가 인하까지 감행하며 재기를 노렸던 길리어드 하보니는 인하 초반 상승세를 보였으나, 이내 하락세에 접어 들었다. 하보니와 함께 약가를 인하한 소발디 역시 처방액이 줄어들고 있다.

한편, MSD '제파티어' 역시 마비렛 등장과 함께 처방액이 곤두박칠치며 하락세를 면치 못하고 있다.

BMS의 24주 치료제 '다클린자/순베프라'도 역시 1억원이 채 못 되는 월처방액을 기록했다.

김윤미 기자 kym@docdocdoc.co.kr

<저작권자 © 청년의사 무단전재 및 재배포금지>
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